Dierenkliniek Sanimalia +32 11 28 46 00
Dierenkliniek Sanimalia Gouverneur Verwilghensingel +32 11 28 46 00

Doorverwijzen

In te vullen door verwijzend dierenarts

Doorverwijzen

In te vullen door verwijzend dierenarts

Een goede verstandhouding met doorverwijzende dierenartsen staat al sinds jaren bij ons zeer hoog in het vaandel. We appreciëren dan ook ten zeerste de tientallen dierenartsen in binnen- en buitenland die vaak al jaren regelmatig patiënten doorsturen.

U kan ons op verschillende manieren bereiken :

Telefonisch : sommige ingewikkelde gevallen verdienen gewoon een woordje uitleg, méér dan er in een e-mail kan neergeschreven worden. Als u het nodig acht, bel ons graag op. Onze assistenten zorgen er voor dat u de juiste persoon aan de lijn krijgt. +32 11 28 46 00

Uitprintbaar doorverwijsformulier (pdf) : dit kan u meteen invullen en meegeven met de eigenaar. Formulier downloaden

E-mail : u kan patiëntenkaarten, medische gegevens, röntgenfoto’s en/of bloedonderzoeken doormailen door hier te klikken. Gebruikt u FUGA? Dan kan u binnen FUGA alles doorsturen inclusief de klantgegevens. Hier leest u hoe u dat precies kan doen.

Via onderstaand doorverwijsformulier: Wij ontvangen dit formulier rechtstreeks in onze mailbox. Alle gegevens zijn veilig. Er is ook een functie voorzien om patiëntenkaarten, medische gegevens, röntgenfoto’s en/of bloedonderzoeken te uploaden via dit formulier.

Verwijzende kliniek gegevens

Aanvraag voor

Cliënt gegevens

Patiënt gegevens

Welke discipline betreft uw verwijzing of vraag?










Bestandtypen: pdf, jpg, jpeg, png, doc, docx

Vervolg

Vervolg patiënt

De klant mag zelf telefonisch contact opnemen met ons voor het maken van een afspraak.

Veiligheidsvraag